Гормон Т3


Фото: Гормон Т3

Гормон Т3

Т3 или трийодтиронин относится к самым активным гормонам, вырабатываемым щитовидкой, являясь одним из основных веществ ее синтеза. Молекулярное строение Т3 подразумевает наличие в составе трех атомов йода, что нашло отражение в полном и сокращенном наименовании. Его образование происходит вследствие распада гормона Т4, от молекулы которого отщепляется атом йода. После подобной реакции происходит активация вещества на молекулярном уровне, превращая малоактивный и достаточно инертный Т4 в мощный, действенный и активный Т3.

Трийодтиронин выполняет в человеческом организме очень важную задачу, являясь «ответственным» за обменные и энергетические процессы. Активно участвуя в реакциях синтеза и распада, он обеспечивает потребность нашего тела в жизненной энергии и стимулирует обмен веществ. Доказано его непосредственное влияние на развитие мозговых структур у детей и работу нервной системы у взрослого индивидуума. Кроме того, Т3 оказывает влияние на сократительную способность сердечной мышцы, на обменные процессы в миокарде и костной ткани, на общий уровень нервной возбудимости.

Понятие о свободном и общем гормоне Т3

Чтобы составить представление о том, что такое свободная форма трийодтиронина, надо понимать физиологические процессы, происходящие с данным веществом в человеческом организме. Как ужу говорилось, основная его часть синтезируется из Т4, кроме того, некоторое количество уже готового Т3 секретирует сама щитовидка. После выброса его в кровяное русло происходит связывание молекул с белковыми субстанциями, оказывающими помощь в транспортировке к тем или иным органам и тканям. Та часть Т3, которая осталась в несвязанном с белками виде называется свободным гормоном, присутствующим в крови.

В отличие от свободной формы, общий показатель трийодтиронина состоит из двух частей, демонстрируя наличие, как связанной, так и несвязанной с белковыми молекулами фракции гормона. Его определение назначается в тех клинических случаях, когда имеются сомнительные результаты содержания свободного Т3. Общий показатель помогает составить более точную лабораторную картину, показывая истинный гормональный статус пациента.

Анализы на гормоны щитовидной железы

В арсенале врачей-эндокринологов имеется несколько видов лабораторных анализов, позволяющих адекватно оценить деятельность щитовидки. Среди них — кровь на ТТГ, Т3 и Т4. Нередко бывает, что анализ крови на содержание трийодтиронина не назначается больному по финансовым соображениям, так как это позволяет уменьшить общие расходы на обследование. Однако в некоторых ситуациях такая «экономия» может обернуться диагностической ошибкой.

В частности, это касается заболеваний, сопровождающихся Т3 токсикозом, характерным признаком которого является повышение секреции именно трийодтиронина. Подобные проявления могут наблюдаться при следующих патологических состояниях:

  • многоузловой токсический зоб;
  • токсическая аденома щитовидки;
  • диффузный токсический зоб.

Повышенное содержание Т3 в крови больного дает более выраженную и бурную клиническую картину и замедленную реакцию на лечение, чем это бывает в случаях увеличения выработки Т4.

Содержание гормона Т3 в норме

Обозначить четкую норму содержания гормона Т3 в крови человека достаточно сложно, поскольку современные лабораторные методики предполагают использование различных видов оборудования и химических реагентов. В связи с этим, нормативы разных лабораторий могут несколько различаться между собой, так что врачам и пациентам следует ориентироваться на показатели, указанные в распечатке бланка с результатами исследования. Знать наизусть разные варианты нормативов нет никакой необходимости, так как современные лаборатории выдают на своих бланках исчерпывающую информацию, как по содержанию гормона в крови, так и по пределам его нормы.

Повышенное содержание Т3 в организме

При состоянии тиреотоксикоза нередко регистрируются повышенные показатели трийодтиронина, в частности, в крови определяется высокое содержание его свободной фракции. Клинические проявления при таких лабораторных показателях являются достаточно выраженными и яркими, так как данный гормон является очень активным веществом. Среди основных симптомов, беспокоящих больного, следует отметить следующее:

  • нестабильность нервной системы, характеризующаяся быстрой утомляемостью, раздражительностью без достаточного повода, легкой возбудимостью, постоянной нервозностью;
  • учащение сердцебиений, ощущение перебоев в работе сердца, регистрируемых в виде экстрасистол на ЭКГ;
  • снижение массы тела;
  • дрожание пальцев рук.

Лабораторное определение содержания в крови свободного Т3 является весьма сложной методикой, чем объясняется наличие возможных ошибок при проведении данного анализа. Наиболее частой ошибкой является ложное выявление повышенного трийодтиронина, которое не должно вводить в заблуждение опытного эндокринолога. Обнаружению ошибочного анализа помогает проведение дополнительных исследований на содержание ТТГ и Т4. Если трийодтиронин превышает допустимые значения, а ТТГ находится в пределах нормы, то есть все основания сомневаться в достоверности лабораторных показателей. Аналогичные сомнения неизбежно возникают и в том случае, когда Т3 и ТТГ превышают свои нормальные показатели, а Т4 остается в пределах нормы.

Во всех таких сомнительных случаях рекомендуется проведение повторного анализа в лаборатории, оснащенной наиболее передовым и высокоточным оборудованием. В этом случае можно полностью ручаться за качество исследования и полную достоверность полученных результатов, что поможет избавить пациента от ошибочно поставленного диагноза. Если же в результатах теста нет никаких сомнений, и цифры гормона Т3 действительно являются высокими, то необходимо обязательно проконсультироваться с опытным специалистом эндокринологом для назначения курса необходимой терапии.

Пониженное содержание Т3

При нарушении синтеза гормонов в щитовидной железе встречается и такое состояние, когда показатели свободного трийодтиронина оказываются ниже нормы. Причиной таких нарушений могут стать следующие патологические состояния:

  • хирургическое вмешательство на щитовидной железе по ее полному или частичному удалению;
  • аутоиммунный тиреоидит, при котором происходит неверная иммунная реакция организма по уничтожению собственных клеток щитовидки, ответственных за синтез гормональных веществ;
  • состояние после проведения курса лечения радиоактивным йодом, назначаемым при диффузном токсическом зобе;
  • последствия лечения диффузных и узловых изменений щитовидки препаратами-тиреостатиками, способными вызвать гипотиреоз при неправильно подобранной дозировке;
  • побочные явления от лечения других сопутствующих заболеваний препаратами, содержащими в своем составе значительные концентрации йода.

При снижении выработки важных гормональных веществ щитовидной железы наблюдается определенная последовательность, важная для диагностики данного патологического состояния. На первом этапе заболевания сначала происходит снижение содержания в крови пациента гормона Т4, после чего понижается и Т3. Этот эффект объясняется тем, что организм на первых порах пытается компенсировать недостаток гормональных веществ за счет трийодтиронина, так как его активность во много раз превышает аналогичный показатель у Т4. Происходит своеобразная конверсия одного вещества в другое, чтобы по мере возможности сгладить негативные проявления гипотиреоза.

Таким образом, если при интерпретации результатов анализов выявлено пониженное содержание трийодтиронина, а Т4 и ТТГ сохраняют свои нормальные значения, значит, имеет место лабораторная ошибка. В подобных случаях необходимо перепроверить результаты в другой клинике, специализирующейся по эндокринологическому профилю. Подобные учреждения оснащены специальными иммунохемолюминесцентными лабораториями, обследование в которых обеспечивает высокое качество проводимых тестов. Забор анализов производится при помощи вакуумных систем, которые позволяют сделать данную процедуру максимально комфортной для пациентов любого возраста.

Получить бесплатную консультацию врача
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Комментарии

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных